Chat qui boite des pattes arrière

L'une des causes qui peuvent expliquer pourquoi un chat traîne les pattes arrière est la thromboembolie aortique, une affection dangereuse dans laquelle un caillot de sang se forme dans le cœur et se déplace vers la bifurcation de l'artère aorte. Ce caillot bloque le flux sanguin vers les pattes arrière, ce qui provoque chez les chats affectés une perte soudaine de la fonction de ces membres, entraînant une ataxie alarmante et, plus souvent, une incapacité à les bouger (paralysie).

Outre l'ataxie ou la paralysie, les chats atteints de thromboembolie aortique présentent également une douleur intense et une absence de pouls au niveau des pattes arrière, qui sont froides ou bleutées en raison du manque d'apport sanguin. Les causes courantes de thromboembolie aortique chez les félins comprennent la cardiomyopathie hypertrophique (CMH), ainsi que d'autres maladies cardiaques qui prédisposent à la formation de thrombus.

Traitement

Le traitement doit se concentrer sur le contrôle de la douleur avec des opioïdes tels que la buprénorphine ou la méthadone, en plus de l'utilisation d'une thérapie antithrombotique avec du clopidogrel ou de l'héparine de faible poids moléculaire. L'oxygénothérapie et la prise en charge de l'insuffisance cardiaque, si elle est présente, peuvent également s'avérer nécessaires.

L'ataxie postérieure ou l'incoordination des pattes arrière peut être causée par des lésions de la colonne vertébrale dans la région thoraco-lombaire, des traumatismes de la colonne vertébrale ou des fractures et luxations vertébrales causées par des coups, des écrasements, des accidents ou des chutes de grande hauteur. Par exemple, si le traumatisme a provoqué des lésions entre les segments T3 et L3, c'est-à-dire dans la région thoraco-lombaire, le tiers postérieur du corps de nos petits félins est affecté, ce qui peut provoquer les symptômes suivants :

• Trébuchement ou chute
• Incoordination ou faiblesse des pattes arrière
• Douleur au toucher de la colonne vertébrale
• Traînée d'une ou des deux pattes arrière
• Réflexes anormaux des membres postérieurs
• Incontinence urinaire ou fécale si le traumatisme a été suffisamment grave

Traitement

Si votre chat est incapable de marcher sur ses pattes arrière, le traitement de l'ataxie postérieure résultant d'un traumatisme dépend de la gravité des dommages. En l'absence de fractures ou de compressions majeures, le traitement peut être conservateur : repos strict, suppléments neuroprotecteurs, utilisation d'anti-inflammatoires tels que les AINS ou les corticostéroïdes, et physiothérapie. Dans les cas plus graves, tels que les fractures, les compressions sévères ou les hernies, une décompression chirurgicale ou une stabilisation de la colonne vertébrale peut être nécessaire.

Lorsqu'un chat a une démarche inhabituelle des membres postérieurs, mais qu'il n'y a pas de preuve de lésion de la moelle épinière, il convient d'envisager des troubles neuromusculaires ou des troubles des nerfs périphériques allant de la moelle épinière aux membres postérieurs, ainsi que des altérations des jonctions neuromusculaires ou des muscles squelettiques. Les signes cliniques pouvant indiquer un problème neuromusculaire ou nerveux périphérique à l'origine de l'ataxie postérieure comprennent la faiblesse, l'incoordination et la perte de réflexes dans les pattes arrière, parfois accompagnées de douleur ou d'atrophie musculaire. Parmi les troubles neuromusculaires ou des nerfs périphériques les plus courants, on peut citer :

• Neuropathie diabétique chez les chats dont le diabète est mal contrôlé, se manifestant par un plantigradisme et une faiblesse des pattes arrière
• Carence en thiamine (vitamine B1)
• Intoxications (au métronidazole ou à d'autres médicaments, ou au plomb).
• Myopathies inflammatoires, héréditaires, parasitaires (toxoplasme) ou associées à l'hypokaliémie.
• Syndrome d'Eaton-Lambert ou myasthénie grave, impliquant une défaillance de la jonction neuromusculaire avec fatigue progressive, présence d'un mégaœsophage et faiblesse.
• Exposition à des toxines telles que les organophosphates, les pyréthroïdes ou les métaux lourds.

Traitement

Le traitement d'un chat présentant ces problèmes dépend de la cause neuromusculaire ou nerveuse. Par exemple, dans le cas d'une neuropathie diabétique, le diabète devra être contrôlé par l'administration d'insuline et le contrôle de la glycémie ; en cas d'hypokaliémie, une supplémentation en potassium sera nécessaire ; et dans le cas de la toxoplasmose, le traitement consistera à administrer de la clindamycine. En outre, la physiothérapie, la rééducation et l'utilisation de suppléments neuromusculaires tels que la L-carnitine ou la vitamine B12 peuvent jouer un rôle clé dans la guérison.

Les tumeurs peuvent affecter le système nerveux, en particulier chez les chats âgés. Voyons les tumeurs pouvant entraîner une faiblesse ou une incoordination des pattes arrière :

• Lymphome de la moelle épinière : affecte la moelle épinière dans la région thoraco-lombaire et est la tumeur la plus fréquente chez les chats. Elle provoque des symptômes tels qu'une paralysie ou une parésie partielle, une ataxie des pattes arrière et une perte de contrôle du sphincter.
• Tumeurs osseuses telles que l'ostéosarcome, le myélome multiple ou le chondrosarcome, qui affectent les os de la colonne vertébrale. Ces tumeurs peuvent provoquer une ataxie postérieure en envahissant ou en comprimant la moelle épinière.
• Hémangiosarcome ou hémangioblastome : tumeurs des vaisseaux sanguins qui peuvent se développer près de la moelle épinière et l'envahir, provoquant une compression de la moelle épinière et des symptômes tels que l'ataxie postérieure.
• Méningiome : tumeur bénigne extramédullaire fréquente chez les chats âgés. Lorsqu'elle touche la région thoraco-lombaire, elle peut provoquer une ataxie des pattes arrière.
• Tumeurs métastatiques : ces tumeurs ne proviennent pas de la moelle épinière ou de la colonne vertébrale, mais d'autres organes et atteignent ces structures, provoquant des métastases, l'invasion des vertèbres ou de la moelle épinière et des altérations neurologiques telles que l'ataxie postérieure.

Traitement

Le traitement dépend du type de tumeur :

• Lymphome spinal : la chimiothérapie est la meilleure option.
• Tumeurs osseuses : la chirurgie est le traitement le plus indiqué si elle est possible, tandis que la radiothérapie peut aider à contrôler la croissance et la douleur.
• Ostéosarcome ou myélome multiple : la chimiothérapie peut également être utilisée.
• Tumeurs vasculaires : chimiothérapie en cas de dissémination, chirurgie si la tumeur est accessible et localisée, ou radiothérapie à titre palliatif.
• Méningiome : idéalement, ablation chirurgicale associée à une radiothérapie si la tumeur est accessible.
• Tumeurs métastatiques : le traitement dépendra du type de tumeur primaire, bien que généralement, à un stade avancé, une approche palliative basée sur la gestion de la douleur et l'utilisation de corticostéroïdes pour réduire l'inflammation soit choisie.

Comme vous pouvez le constater, si votre chat marche bizarrement sur ses pattes arrière, s'il traîne les pattes arrière ou si ses pattes arrière sont paralysées, n'hésitez pas à rendre visite à votre vétérinaire.

Cet article est purement informatif, sur PlanèteAnimal nous n'avons pas les compétences pour prescrire des traitements vétérinaires ni réaliser aucun diagnostic. Nous vous invitons à amener votre animal chez le vétérinaire s'il présente les symptômes d'une fébrilité ou d'une maladie.

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