Prostatite chez le chien - Causes, symptômes et traitement

La prostatite est un processus inflammatoire du tissu prostatique d'origine infectieuse. Elle peut se produire aussi bien chez les chiens non castrés que chez les chiens castrés. Toutefois, chez les chiens castrés, la pathologie est généralement de moindre importance en raison de la plus petite taille de la glande.

En fonction de leur évolution, les prostatites peuvent être :

• Aiguës : elles sont diffuses, c'est-à-dire que l'ensemble du tissu glandulaire est touché. L'infection atteint souvent la prostate par l'urètre, mais il est également possible qu'elle atteigne la prostate par voie hématogène (par le sang).
• Chroniques : la plupart du temps, elles sont une perpétuation de la forme aiguë, bien que dans certains cas, elles apparaissent de manière inattendue chez des chiens sans aucune maladie antérieure de la prostate chez le chien. Dans ce cas, ils sont localisés sous forme d'abcès. Vous trouverez ici de plus amples informations sur les abcès chez les chiens.

Quelles sont les causes d'une prostatite ? Comme nous l'avons déjà mentionné, les prostatites sont des processus inflammatoires d'origine infectieuse. Plus précisément, il s'agit d'infections causées par des bactéries. Les principales bactéries à l'origine de la prostatite sont les suivantes :

• Escherichia coli : c'est la bactérie responsable de l'infection dans 70% des cas.
• Mycoplasma et Brucella canis : bien qu'ils soient moins fréquents que E. coli, ils sont plus préoccupants, car ils peuvent entraîner une stérilité permanente du patient.
• Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Klebsiella et Pseudomonas

Il convient de noter qu'il existe un certain nombre de facteurs prédisposant à l'infection, notamment :

• Hyperplasie bénigne de la prostate : il s'agit de la cause prédisposant le plus à la prostatite chez le chien. Il s'agit d'une pathologie très fréquente chez les chiens non castrés d'âge avancé, caractérisée par une augmentation marquée de la taille de la prostate (prostatomégalie).
• Autres pathologies prostatiques : kystes ou métaplasie pavimenteuse.
• Maladie urétrale : urolithiase ou néoplasie.
• Infections des voies urinaires : telles que cystite, urétérite ou urétrite.

Les signes cliniques qui peuvent être détectés chez les chiens atteints de prostatite sont les suivants :

• Fièvre, anorexie et léthargie : principalement en cas de prostatite aiguë. Vous trouverez ici de plus amples informations sur l'anorexie chez les chiens.
• Infertilité : due à une altération du liquide prostatique. Il faut rappeler que la fonction de la prostate chez le chien qui est de produire un fluide qui sert de moyen de transport et de support aux spermatozoïdes. Au cours de ce processus infectieux, les spermatozoïdes meurent en raison de leur exposition aux toxines bactériennes présentes dans le liquide prostatique. En cas de prostatite chronique ou de prostatite causée par Mycoplasma ou Brucella, il peut en résulter une infertilité permanente.
• Hématurie (sang dans les urines) et écoulement urétral purulent. N'hésitez pas à consulter cet autre article de PlanèteAnimal pour savoir Pourquoi mon chien urine-t-il du sang ?
• Constipation : lorsqu'elle est associée à une hyperplasie bénigne de la prostate, la prostate chez le chien est hypertrophiée et peut comprimer le rectum, empêchant la défécation.
• Dysurie : difficulté à uriner et miction douloureuse. Lorsque la prostate chez le chien est élargie, elle peut comprimer l'urètre et rendre la miction difficile.
• Péritonite et septicémie : si un abcès se rompt, une péritonite et une propagation systémique de l'infection peuvent survenir.

Quels sont les signes qui indiquent un problème de prostate ? Le diagnostic de la prostatite chez le chien repose sur les points suivants qui sont abordés ci-après.

Palpation

La palpation de la prostate chez le chien par le rectum est douloureuse, surtout dans les cas aigus. Selon le cas de prostatite, la prostate du chien aura des caractéristiques différentes.

En cas de prostatite aiguë : la prostate a un toucher spongieux, la surface reste lisse, la symétrie des deux lobes est normale, la surface est fluctuante et il n'y a pas d'adhérences aux tissus environnants (elle peut bouger).

En cas de prostatite chronique : la prostate chez le chien est plus dure et on peut remarquer un contour irrégulier dû à la présence d'abcès et de kystes. La taille peut être variable. Il est important de noter que la palpation doit être extrêmement prudente, sinon on risque de rompre un abcès prostatique et de provoquer une péritonite.

La palpation digitale doit être effectuée avec un doigt adapté à la taille du chien, en lubrifiant le gant de manière adéquate et en palpant avec des mouvements lents et doux.

Radiographie

Lors d'une radiographie, on peut constater une augmentation de la taille de la prostate (lorsqu'elle est associée à une hyperplasie bénigne de la prostate) et une minéralisation. L'utilisation d'un produit de contraste radiologique permet de voir les abcès intraprostatiques.

Ultrasons

Il s'agit du test de diagnostic le plus fiable et le plus informatif. Dans la prostatite aiguë, le parenchyme prostatique reste homogène et lisse dans ses contours, alors que dans la prostatite chronique, le parenchyme est hétérogène, avec la présence de calcifications et de fibrose et un contour régulier ou irrégulier. En outre, des cavités remplies de liquide (kystes) ou de pus (abcès) peuvent être observées. Pendant l'échographie, il est important de s'assurer qu'il n'y a pas de péritonite associée, en excluant la présence de liquide libre dans la cavité abdominale.

Tests sanguins

Dans les cas aigus et chroniques, on observe une augmentation des globules blancs (leucocytose) due au processus infectieux. En outre, dans les cas aigus, on observe une augmentation des neutrophiles immatures (neutrophilie avec décalage vers la gauche). Une azotémie, une augmentation de l'ALT (Alanine Aminotransferase) et une hypoprotéinémie peuvent également être observées.

Analyse de l'urine et du fluide prostatique

L'analyse de l'urine et du liquide prostatique peut révéler la présence de cellules, de globules blancs, de globules rouges et de bactéries. En cas de prostatite aiguë, il n'est pas recommandé d'évaluer le liquide prostatique, car l'éjaculation est très douloureuse.

Culture et antibiogramme

Elle est réalisée à partir de l'urine ou du liquide prostatique. Le but de la culture est de faire croître la bactérie responsable de l'infection afin de l'identifier. Une fois identifié, un antibiogramme est réalisé pour déterminer quels antibiotiques sont efficaces contre l'agent causal. Cette procédure permet d'établir un traitement spécifique utilisant un antibiotique de choix, ce qui contribue au succès thérapeutique et évite le développement de la résistance aux antibiotiques.

Ponction à l'aiguille fine (PAF)

Même si la ponction est effectuée sous guidage échographique, il existe un risque de rupture d'un abcès et de propagation de l'infection. Par conséquent, il est préférable d'éviter l'aspiration à l'aiguille en cas d'abcès.

Comment soigner une prostatite ? Le traitement de la prostatite chez le chien sera basé sur une antibiothérapie ou une intervention chirurgicale, selon le cas. Nous les examinons plus en détail ci-dessous.

Antibiothérapie

Un traitement antibiotique adapté au type de prostatite (aiguë ou chronique) doit être mis en place. Il aura un effet ou un autre en fonction de la prostatite, à savoir :

• Dans le cas d'une prostatite aiguë : la barrière hématoprostatique est altérée, donc tous les antibiotiques vont se diffuser dans la prostate et produiront un effet.
• Dans le cas d'une prostatite chronique : la barrière hématoprostatique ne subit aucune altération, il faudra de ce fait utiliser des antibiotiques capables de la traverser, comme les quinolones.

Comme évoqué dans la section précédente, il est conseillé de réaliser une culture et un antibiogramme afin d'établir un traitement antibiotique spécifique. Cependant, comme ces techniques de diagnostic prennent un certain temps, les 48 premières heures sont généralement traitées avec un antibiotique à large spectre (comme la clindamycine) et, une fois les résultats obtenus, il est remplacé par l'antibiotique de choix. La durée du traitement antibiotique est de 4 semaines dans les prostatites aiguës et de 8 semaines dans les prostatites chroniques. Dans les cas aigus, il est conseillé de commencer l'administration par voie intraveineuse, puis de la poursuivre par voie orale.

Chirurgie

Lorsque la prostatite est associée à une hyperplasie bénigne de la prostate, la castration (orchiectomie) de l'animal doit être envisagée. La castration provoquera l'atrophie de la prostate et préviendra les futurs épisodes de prostatite.

Cet article est purement informatif, sur PlanèteAnimal nous n'avons pas les compétences pour prescrire des traitements vétérinaires ni réaliser aucun diagnostic. Nous vous invitons à amener votre animal chez le vétérinaire s'il présente les symptômes d'une fébrilité ou d'une maladie.

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