Sténose pulmonaire chez le chien - Symptômes et traitement



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La sténose pulmonaire chez les chiens est généralement asymptomatique et ceux qui présentent des symptômes cliniques le font dès la première année. Il s'agit de la malformation cardiovasculaire congénitale la plus fréquente chez le chien après la persistance du canal artériel.
Étant une pathologie congénitale, elle apparaît à la naissance et peut être associée à d'autres pathologies telles que les anomalies interventriculaires. Pour en savoir un peu plus sur l'anatomie du cœur et la sténose pulmonaire chez le chien, ses symptômes ainsi que son traitement, nous vous invitons à continuer à lire cet article Sténose pulmonaire chez le chien - Symptômes et traitement de PlanèteAnimal.
Le cœur et la sténose pulmonaire chez le chien
Le cœur est un organe creux composé de quatre chambres : l'oreillette droite, l'oreillette gauche, le ventricule droit et le ventricule gauche. À leur tour, ces chambres communiquent entre elles et avec les vaisseaux sanguins à travers des valves.
Nous avons alors le cœur gauche, qui est responsable du sang oxygéné qui entre par l'oreillette gauche avant de passer ensuite dans le ventricule gauche et, par contraction, passe dans la circulation générale en pompant le sang dans tout le corps.
Et d'un autre côté, nous avons le cœur droit, qui est chargé de collecter le sang du reste du corps pour le conduire vers les poumons où il sera purifié.
Le ventricule droit éjecte le sang dans la circulation pulmonaire à travers l'artère pulmonaire. Ce flux sanguin est contrôlé par la soi-disant valve pulmonaire.
La sténose pulmonaire consiste en un rétrécissement de la voie de sortie ventriculaire droite. Ce rétrécissement peut être localisé anatomiquement au niveau valvulaire (la variante la plus fréquente chez le chien), sous-valvulaire ou supravalvulaire, cependant, les conséquences cliniques dans les trois cas sont les mêmes.
La sténose pulmonaire touche les deux sexes, majoritairement chez les mâles et chez les races qui ont une certaine prédisposition, comme le Beagle, le Boxer, le Bulldog anglais, le Bouledogue français ou le Schnauzer, entre autres.

Symptômes de la sténose pulmonaire chez le chien
Les animaux jeunes et au repos peuvent être asymptomatiques et, dans les cas graves, une syncope (perte de conscience et chute brutale du chien) peut survenir.
En raison du rétrécissement de la valve, la pression systolique (contraction) est plus élevée, de sorte que le ventricule droit se dilate d'abord et plus tard, ses parois s'hypertrophient concentriquement pour compenser.
Le débit cardiaque peut chuter en raison d'un volume diastolique réduit et des arythmies peuvent survenir. S'il existe une dysplasie tricuspide associée, il peut y avoir une insuffisance congestive droite, c'est-à-dire une accumulation de liquide dans l'abdomen. Un pouls jugulaire proéminent peut également être vu.
Diagnostic de la sténose pulmonaire chez le chien
Du fait qu'il s'agit d'une pathologie parfois asymptomatique, le vétérinaire peut détecter cette maladie lors de certaines visites de routine du chien. Les tests à effectuer sont :
- Pendant l'auscultation cardiaque, un fort souffle peut être entendu à la base gauche irradiant vers la poitrine crânienne droite.
- L'électrocardiogramme peut être normal ou un schéma d'élargissement du ventricule droit peut être observé. Des arythmies ventriculaires et supraventriculaires peuvent également être observées.
- Une silhouette cardiaque normale ou une cardiomégalie ventriculaire droite peut être observée sur les radiographies thoraciques.
- Le diagnostic définitif est posé avec une étude échocardiographique, ainsi que sa classification et sa gravité.
- La sténose pulmonaire chez le chien doit être différenciée des autres pathologies telles que l'hypoplasie pulmonaire, la sténose sous-aortique, la tétralogie de Fallot, etc.

Traitement et prévention de la sténose pulmonaire chez le chien
Lorsqu'il s'agit d'une cause symptomatique, les ascites (diurétiques), les arythmies (anti-arythmiques) seront traitées, le débit cardiaque sera amélioré (pimobendane), le volume de la charge cardiaque et la tension artérielle (IECA) seront réduits, etc.
Au contraire, s'il s'agit d'une cause alimentaire, l'utilisation de sel dans l'alimentation du chien sera restreinte et une supplémentation en acides gras oméga 3 sera recommandée car nécessaire.
Il sera également essentiel de restreindre les exercices physiques intenses.
Le chien peut également avoir besoin d'un traitement chirurgical. Il existe différentes techniques telles que la valvulotomie, la dilatation à ballonnet, le patch péricardique, l'implantation d'un conduit ventriculo-artériel avec ou sans valve, etc.
C'est une maladie à forte mortalité qui nécessite un suivi rigoureux par un vétérinaire, c'est pourquoi nous vous recommandons de suivre strictement les instructions du professionnel. De plus, les chiens porteurs de cette maladie ne doivent pas être utilisés comme reproducteurs, en raison de leur nature génétique.
Références :
- Afecciones cardiovasculares en pequeños animales. Belerenian, Guillermo C.
- Malformaciones congénitas en animales domesticos. Joaquín Camón Urgel.
Cet article est purement informatif, sur PlanèteAnimal nous n'avons pas les compétences pour prescrire des traitements vétérinaires ni réaliser aucun diagnostic. Nous vous invitons à amener votre animal chez le vétérinaire s'il présente les symptômes d'une fébrilité ou d'une maladie.
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