Torsion de l'estomac chez le chien - Symptômes et traitement

La torsion de l'estomac est un processus par lequel l'abdomen augmente de volume et change de forme, devenant plus arrondi et plus proéminent. Cet élargissement de la cavité abdominale peut être dû à une accumulation de liquide, de gaz ou à une hypertrophie anormale des organes. Comme on peut le constater, les chiens qui présentent les signes du retournement de l'estomac peuvent souffrir de diverses maladies susceptibles d'affecter leur santé. Il est donc crucial de consulter un vétérinaire dès que possible afin de détecter la cause principale et d'essayer de résoudre la pathologie.

Il convient toutefois de la différencier de l'obésité, car le processus de prise de poids est plus progressif dans le temps et la palpation permet de détecter un excès de graisse en avant de la paroi abdominale. Dans le cas de la dilatation abdominale, l'abdomen se contracte lorsqu'on le touche et la palpation est variable en fonction de l'agent causal, et peut être ressentie comme très dure ou pleine de gaz. Il est donc important de connaître la différence pour savoir si un chien souffre de distension abdominale.

La torsion gastrique est souvent associée à des races de chiens plus grandes, telles que les bergers allemands ou les dogues allemands, en raison de leur anatomie spécifique. Par conséquent, la structure corporelle peut également être un facteur déterminant dans la prédisposition à cette affection.

Les causes étant très variables, nous allons essayer de les encadrer en fonction de ce qui peut être à l'origine de la distension abdominale :

• Augmentation de la taille des organes : dans ce cas, la palpation de l'abdomen est irrégulière et dure, de sorte que des examens complémentaires sont nécessaires pour déterminer quels organes sont spécifiquement touchés. L'augmentation de la taille des organes peut être liée à des processus infiltratifs, à une torsion ou à une congestion des organes concernés.
• Tumeurs : l'apparition de tumeurs peut également produire cet effet dans l'abdomen, de même que des granulomes ou des accumulations de tissu adipeux. Il convient de noter que certaines tumeurs peuvent croître rapidement, provoquant une distension visible en peu de temps.
• Accumulation de liquide : dans ce cas, la palpation est similaire à une pression sur un sac d'eau, de sorte que le contenu se déplace uniformément et présente peu de résistance. Cette accumulation de liquide peut être liée à des épanchements (augmentation de liquide de différentes natures, comme des transudats ou des exudats, parfois liée à des problèmes cardiaques et parfois à une inflammation abdominale), à une rupture de la vessie, à des abcès, à un pyomètre, à des obstructions urinaires et à des obstructions digestives.
• Contenu gastro-intestinal : dans ce cas, la palpation sera plus hétérogène en raison de la nature différente du contenu digestif. Cette accumulation de contenu digestif peut être due à une constipation, un mégacôlon, un iléus paralytique, une frénésie alimentaire ou un parasitisme intestinal abondant.
• Gaz : si la palpation donne l'impression de presser un ballon ou si l'on entend des bruits auscultatoires, l'abdomen peut être rempli de gaz. Les principales causes sont la dilatation-torsion gastrique, la torsion intestinale, la rupture du tractus gastro-intestinal, les interventions chirurgicales, les infections bactériennes emphysémateuses ou les traumatismes pénétrants.
• Atonie abdominale : dans ce cas, la musculature abdominale perd sa contractilité et l'abdomen est totalement détendu. Certaines maladies hormonales telles que l'hypoadrénocorticisme peuvent être impliquées.
• Grossesse : enfin, même si cela semble évident, la grossesse doit être exclue. Il est important de ne pas oublier que des complications lors de la gestation peuvent également provoquer une distension anormale.

Le diagnostic est une phase critique car, dans de nombreux cas, ce signe est lié à une situation d'urgence. C'est pourquoi il est nécessaire de se rendre chez le vétérinaire le plus rapidement possible, car la survie du chien atteint de torsion d'estomac est en jeu. Voici quelques-uns des principaux tests permettant de diagnostiquer la cause de la torsion d'estomac :

• Examen de l'animal : il est important d'examiner d'abord le chien de manière générale pour connaître son état, car de nombreux animaux présentant une distension abdominale arrivent avec des signes de choc et doivent recevoir un traitement symptomatique le plus rapidement possible.
• Examen approfondi et histoire clinique : les informations que l'on peut obtenir du chien sont essentielles pour exclure rapidement les maladies reproductives, digestives ou autres. À cet égard, une discussion avec le propriétaire pour identifier les changements récents dans le comportement ou l'alimentation du chien peut fournir des indices précieux.
• Analyse du sang et sérum sanguin : ce test peut nous donner une meilleure idée de l'état actuel du patient et de la gravité de la situation, ainsi que des organes dont le fonctionnement est le plus compromis.
• Analyse d'urine : par rapport aux autres tests, elle peut nous aider à connaître l'origine de la maladie ou à exclure des pathologies urinaires.
• Imagerie diagnostique : les radiographies et les échographies, tant abdominales que thoraciques, peuvent également aider à exclure des pathologies dans d'autres organes tels que le cœur, le foie, la rate ou la vessie, entre autres. Les progrès technologiques dans le domaine de l'imagerie médicale ont considérablement amélioré la capacité à diagnostiquer ces conditions rapidement et avec précision.
• Ponction abdominale : si l'origine n'a pas été trouvée par les examens précédents, la ponction abdominale permet de définir le type de liquide qui occupe l'abdomen et son origine.
• Laparotomie : si la situation est limite et qu'une rupture d'organe est suspectée, une laparotomie exploratrice peut aider à localiser le problème et à commencer à le résoudre.
• Biopsie : dans des cas très spécifiques, un examen approfondi des tissus est nécessaire pour écarter des pathologies telles que le cancer. Parfois, la biopsie peut révéler des informations cruciales sur des anomalies cellulaires qui ne seraient pas visibles autrement.

Si votre chien est atteint du syndrome dilatation-torsion d'estomac ou SDTE, rendez-vous rapidement au centre vétérinaire, car plusieurs des causes qui peuvent être à l'origine de ce symptôme sont très graves. Le traitement doit être adapté à la pathologie spécifique de l'animal.

En cas de maladie endocrinienne ou cardiaque, un traitement médical de la cause ainsi qu'une réduction de la distension abdominale peuvent suffire. Dans d'autres situations, la chirurgie est le seul moyen de résoudre le problème. Beaucoup de ces opérations sont considérées comme à haut risque, ce dont les soignants doivent être conscients afin de connaître l'étendue de la maladie. D'autre part, il est important de vérifier la bonne vascularisation des organes adjacents, car dans certaines circonstances, ils peuvent avoir été privés de circulation sanguine pendant des heures et, s'ils sont laissés dans l'abdomen, l'issue peut être catastrophique.

Dans certains cas, une intervention rapide et efficace peut grandement améliorer le pronostic. Il est également essentiel que les propriétaires de chiens soient informés des soins post-opératoires nécessaires pour assurer une récupération optimale.

Cet article est purement informatif, sur PlanèteAnimal nous n'avons pas les compétences pour prescrire des traitements vétérinaires ni réaliser aucun diagnostic. Nous vous invitons à amener votre animal chez le vétérinaire s'il présente les symptômes d'une fébrilité ou d'une maladie.

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