Dermatite atopique chez le chat - Symptômes et traitement
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La dermatite atopique féline, ou eczéma atopique, est une allergie ou une hypersensibilité de type 1 dans laquelle l'organisme réagit de manière excessive à un allergène environnemental tel que la poussière, les acariens ou le pollen. Elle ne survient pas chez tous les chats et il n'y a pas de races plus prédisposées que d'autres. Le principal signe clinique est une démangeaison associée à un érythème, une alopécie et d'autres lésions cutanées. Le processus est souvent aggravé et alimenté par un grattage et un léchage constants chez les chats atteints de cette affection, ce qui prédispose à des infections secondaires. Le traitement repose sur l'utilisation d'un traitement immunosuppresseur et anti-inflammatoire généralement associé à des acides gras essentiels et le diagnostic se fait par exclusion.
Lisez la suite pour en savoir plus sur la dermatite atopique chez le chat, ses symptômes et son traitement dans cet article de Planète.
Index
Qu'est-ce que la dermatite atopique ?
La dermatite atopique est une affection cutanée fréquente qui provoque des démangeaisons chez les chats. La dermatite atopique est une allergie de type 1 ou une réaction d'hypersensibilité à des allergènes environnementaux tels que le pollen ou les acariens, entre autres.
Dans cet autre article, nous avons mentionné les maladies de peau les plus courantes chez les chats, y compris celle dont nous parlons présentement.
Pathogenèse de la dermatite chez le chat
Alors que chez le chien, il a été démontré que la dermatite atopique a une raison génétique, ce n'est pas le cas avec la dermatite chez le chat, la cause étant inconnue, et il n'y a pas non plus de prédisposition raciale comme dans l'espèce canine.
La pathogenèse de la dermatite atopique est complexe et de nouveaux concepts sont encore étudiés et découverts à ce jour. On pense que, comme chez l'homme, la dermatite atopique est associée à une activation élevée des lymphocytes T, à une immunité cellulaire altérée, à des cellules de Langerhans hyper stimulantes et à une faible production d'IgE (immunoglobuline E) dans les cellules B productrices d'anticorps. La dermatite elle-même est due à une réponse biochimique anormale et à la sécrétion de médiateurs par les monocytes, les mastocytes et les éosinophiles. Dans le cas des chats, il est prévisible que l'inflammation au niveau cutané s'autoentretienne en raison du grattage ou du léchage continu, même lorsque le chat n'est plus exposé à l'allergène qui déclenche l'allergie.
Symptômes de la dermatite chez le chat
Plusieurs signes cliniques peuvent suggérer un cas de dermatite chez le chat, mais aucun n'est pathognomonique ou diagnostique en soi. La symptomatologie apparaît généralement entre la première et la troisième année de vie, bien qu'elle ait également été observée chez des animaux aussi jeunes que 4 mois ou âgés de plus de 15 ans. La dermatite peut être saisonnière, souvent associée au pollen, ou non saisonnière, traditionnellement associée à des allergènes présents toute l'année, comme la poussière et ses acariens.
Signes cliniques
Les signes cliniques les plus fréquents sont le prurit ou les démangeaisons d'intensité variable selon les individus, ainsi que des signes dermatologiques tels que : l'érythème ou la rougeur ; l'hyperpigmentation ou la lichénification, c'est-à-dire l'épaississement de la peau au niveau interdigital ou sur la face concave du pavillon de l'oreille et du canal vertical, sur l'abdomen, la zone périoculaire, les lèvres et les aisselles. L'alopécie est également fréquente dans ces zones, selon le degré d'inflammation et la durée.
Infections secondaires
Une infection secondaire par des bactéries comme le staphylocoque ou des champignons comme le Malassezia pachydermatis est fréquente dans ces zones. L'infection de Staphylocoques produit une pyodermite superficielle qui se présente généralement sous la forme de papules érythémateuses pouvant former des pustules ou des croûtes et de zones circulaires à bords squameux présentant des chutes de poil, appelées "collerettes épidermiques".
Un autre signe qui est également fréquent dans la dermatite chez le chat est l'otite externe cérumineuse. Cela est majoritairement dû à un érythème prolongé qui peut entraîner une hyperplasie des tissus à l'intérieur du pavillon et du conduit auditif, prédisposant à une augmentation de la sécrétion des glandes dont la sécrétion sert de milieu de culture aux levures et aux bactéries qui provoquent l'otite.
Les autres signes de la dermatite atopique chez le chat peuvent être les suivants :
- Lésions du complexe de granulomes éosinophiles félins.
- Dermatite miliaire.
- Asthme allergique.
Diagnostic de la dermatite chez le chat
La dermatite chez le chat doit être un diagnostic d'exclusion qui n'est posé que lorsque les signes cliniques sont compatibles et que les autres causes de démangeaisons et de symptomatologie similaire incluses dans son diagnostic différentiel ont été écartées, à savoir :
- Dermatite allergique aux piqûres de puces (DAPP)
- Pyodermite superficielle
- Parasites externes
- Hypersensibilité alimentaire
- Intolérance alimentaire
- Dermatite à Malassezia pachydermatis
- Dermatite de contact
Les tests d'allergie sont réalisés lorsqu'un diagnostic de dermatite atopique a déjà été établi ou est hautement probable, afin d'identifier le ou les allergènes responsables de l'état d'hypersensibilité et de mettre en œuvre une immunothérapie spécifique aux allergènes. Ces tests sont basés sur la sérologie IgE spécifique à l'allergène pour mesurer la réactivité des anticorps sanguins à l'allergène ou sur le test intradermique en introduisant l'allergène directement dans la peau du chat et en observant la réaction.
Pour éviter des résultats inexacts avec ces tests, les corticostéroïdes tels que la prednisolone doivent être retirés pendant trois semaines avant le test et les antihistaminiques doivent être retirés 7 à 10 jours avant le test. Pour contrôler les démangeaisons du chat pendant cette période jusqu'au test, des lotions ou des sprays d'hydrocortisone à 1 % peuvent être appliqués sur les zones affectées deux fois par jour, à condition que la zone ne soit pas celle où le test doit être effectué.
Comment soigner la dermatite chez le chat ? - Traitement
Le traitement de la dermatite atopique chez le chat repose sur l'utilisation de différents médicaments et produits pour contrôler et prévenir les symptômes. En général, on utilise une thérapie combinée avec des glucocorticoïdes, une immunothérapie, la cyclosporine, des antihistaminiques ou des acides gras essentiels.
Glucocorticoïdes
Ces médicaments constituent le pilier du traitement de la dermatite chez le chat pour contrôler les démangeaisons et l'inflammation. La prednisolone est généralement utilisée à des doses de 1 à 2 mg/kg par jour pendant 7 à 10 jours, puis réduite progressivement jusqu'à la dose la plus faible possible permettant de contrôler les signes cliniques. La méthylprednisolone peut également être utilisée à la dose de 0,8 mg/kg toutes les 24 heures et doit être réduite progressivement jusqu'à la dose efficace la plus faible de la même manière.
Immunothérapie spécifique aux allergènes
Elle consiste en l'administration progressive de quantités accrues de l'allergène par injection sous-cutanée afin de réduire ou d'éliminer les signes cliniques de futures expositions naturelles. Ce traitement doit être effectué pendant au moins 9 à 12 mois. Chez la plupart des chats, on observe une réduction de 50 % de ces signes. Cependant, ils nécessitent souvent un traitement d'appoint pour contrôler complètement la symptomatologie.
Cyclosporine
Le médicament cyclosporine est autorisé dans le traitement de la dermatite atopique chez le chat à la dose de 7,5 mg/kg par jour par voie orale. Toutefois, ce médicament entraîne une immunosuppression et peut provoquer des infections secondaires ou une réactivation de la toxoplasmose ou de l'infection par l'herpès virus, surtout s'il est associé à des glucocorticoïdes.
Antihistaminiques
Non autorisé pour le chat, mais peut être utile pour réduire la symptomatologie dans 40 à 70 % des cas, seul ou en association avec des glucocorticoïdes et des acides gras essentiels. Les plus couramment utilisés sont la chlorphénamine et la cétirizine.
Acides gras essentiels
Ils permettent de contrôler les démangeaisons chez 20 à 50 % des chats, mais leur effet peut être retardé jusqu'à 3 mois. Il est plus effectif lorsqu'il est combiné avec des glucocorticoïdes et des antihistaminiques.
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Remèdes maison pour la dermatite chez le chat
Rafraîchir les zones qui démangent le plus, utiliser de l'aloe vera sur les zones enflammées (en veillant à ce que le chat ne l'ingère pas) ou des bains avec des shampooings hypoallergéniques, apaisants ou hydratants peuvent aider à calmer quelque peu les démangeaisons de votre chat, mais vous ne pouvez pas prétendre traiter la dermatite chez le chat seulement avec des remèdes maison. Donc, si vous constatez que votre chat se gratte beaucoup, qu'il a des zones rouges et sans poils, qu'il a mauvaise mine et qu'il est plus nerveux à cause de ces démangeaisons, vous devez vous rendre dans un centre vétérinaire afin qu'il vous recommande le meilleur traitement pour votre chat.
Cet article est purement informatif, sur PlanèteAnimal nous n'avons pas les compétences pour prescrire des traitements vétérinaires ni réaliser aucun diagnostic. Nous vous invitons à amener votre animal chez le vétérinaire s'il présente les symptômes d'une fébrilité ou d'une maladie.
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- M. Bardagí y L. Ordeix. Dermatitis atópica felina. Disponible sur : https://www.portalveterinaria.com/articoli/articulos/26140/dermatitis-atopica-felina.html
- Harvey, A., Tasker, S. (Eds). (2014). Manual de Medicina Felina. Ed. Sastre Molina, S.L. L ́Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España.
