Tumeur de l'œil chez le chien : symptômes et traitement

Une tumeur, ou un néoplasme, est une croissance désorganisée de cellules résultant d'une mutation génétique. Les tumeurs oculaires sont celles qui se développent à partir des différentes structures qui composent l'œil. Parmi elles, on distingue les types suivants :

• Les tumeurs des paupières ou tumeurs palpébrales : ce sont les tumeurs oculaires les plus fréquentes chez le chien. Les plus courantes sont l'adénome de la glande de Meibomius (tumeur bénigne de la paupière chez le chien) et l'adénocarcinome de la glande de Meibomius (tumeur maligne de la paupière). D'autres tumeurs peuvent affecter la paupière chez les chiens, comme les mélanomes, les histiocytomes, les mastocytomes et les papillomes.
• Les tumeurs conjonctivales sont plus sujettes à la malignité et à l'infiltration locale que les tumeurs de la paupière, mais leur incidence est très faible chez les chiens. Des mélanomes, des carcinomes épidermoïdes, des mastocytomes, des papillomes, des hémangiomes, des hémangiosarcomes, des lymphosarcomes et des histiocytomes ont été rapportés.
• Les tumeurs de la cornée et de la sclérotique sont très rares chez les chiens. Les papillomes sont plus fréquents chez les jeunes chiens, les carcinomes épidermoïdes, les mélanomes et les papillomes chez les adultes.
• Tumeurs de l'uvée : l'uvée est une couche oculaire composée de l'iris, des corps ciliaires et de la choroïde. La tumeur uvéale la plus fréquente est le mélanome, qui se manifeste par une tache oculaire à l'intérieur de l'œil du chien.
• Les tumeurs orbitaires sont celles qui affectent les tissus qui constituent l'orbite dans laquelle se trouve le globe oculaire. Les plus fréquentes sont les ostéosarcomes, les fibrosarcomes et les adénocarcinomes nasaux. La plupart des tumeurs orbitales chez le chien sont malignes et ne sont diagnostiquées qu'à un stade avancé de la maladie.

Les tumeurs oculaires chez les chiens peuvent produire une grande variété de symptômes. La tumeur elle-même peut se présenter sous la forme d'une masse (de taille et de couleur variables) ou d'une tache de couleur sombre (comme dans le cas du mélanome oculaire chez le chien).

La tumeur elle-même peut aussi provoquer des symptômes associés, qui peuvent varier en fonction de la structure de l'œil affectée. Certains de ces symptômes peuvent inclure

• Perte de vision.
• Douleur oculaire, qui se manifeste par un blépharospasme (fermeture de l'œil).
• Pigmentation.
• Epiphore (larmoiement).
• Hyperémie conjonctivale (yeux rouges)
• Oedème ou gonflement de la conjonctive et des paupières.
• Exophtalmie : communément appelée « yeux exorbités ». Cela se produit lorsque la tumeur pousse le globe oculaire vers l'avant, le faisant dépasser de sa position normale.
• Strabisme : lorsque les yeux ne sont pas correctement alignés et ne pointent pas dans la même direction.
• Hypema : accumulation de sang dans la chambre antérieure de l'œil.
• Glaucome : augmentation de la pression intraoculaire.

Comme indiqué ci-dessus, une tumeur est une croissance désorganisée de cellules qui se produit à la suite d'une mutation génétique. Cette mutation peut être induite par différents facteurs (radiations, produits chimiques, hormones, etc.), mais dans la plupart des cas, elle a une origine idiopathique (c'est-à-dire une origine inconnue).

Certaines tumeurs oculaires peuvent être des métastases (ou tumeurs secondaires) provenant d'une tumeur primaire présente ailleurs dans le corps. C'est le cas, par exemple, des tumeurs vénériennes transmissibles, de l'hémangiosarcome ou du lymphosarcome.

Le diagnostic des tumeurs oculaires chez le chien repose sur les étapes suivantes :

• Diagnostic clinique : par un examen ophtalmologique approfondi pour analyser l'apparence de la tumeur et la symptomatologie qu'elle provoque.
• Imagerie diagnostique : radiographie, échographie oculaire et tests d'imagerie avancés (comme la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique).
• Diagnostic histopathologique : prélèvement d'un échantillon de tissu (cytologie ou biopsie) et analyse au microscope. L'analyse histopathologique est sans aucun doute le test diagnostique de choix, car c'est le seul qui permette de connaître l'origine exacte de la tumeur, son degré de malignité et les caractéristiques invasives des tissus environnants.

Dès qu'une tumeur est détectée, un examen complet de l'animal (comprenant des radiographies du thorax et une échographie abdominale) doit être effectué à la recherche de métastases.

Le traitement des tumeurs de l'œil chez le chien doit être envisagé en tenant compte de deux facteurs :

• Le type de tumeur : sa localisation, s'il s'agit d'une tumeur localisée ou diffuse, s'il y a des métastases dans d'autres organes, etc. En fonction de ces éléments, un traitement chirurgical, une chimiothérapie et/ou une radiothérapie peuvent être envisagés.
• L'état général du patient : seuls les patients stables pourront subir un traitement, qu'il soit chirurgical ou chimiothérapeutique.

Voici quelques aspects importants du traitement des différents types de tumeurs oculaires :

• Tumeurs palpébrales : bien que 75 % des tumeurs palpébrales soient bénignes, la plupart d'entre elles doivent être opérées, car elles défigurent souvent la paupière et irritent l'œil de l'animal. La réduction du volume de la tumeur par une cryothérapie adjuvante (traitement par le froid) donne également de bons résultats.
• Tumeurs conjonctivales : comme elles sont généralement plus malignes, elles nécessitent une chirurgie plus lourde et généralement un traitement adjuvant (cryothérapie, laser diode, laser CO2 ou radiothérapie). De plus, des contrôles périodiques sont nécessaires car elles peuvent réapparaître.
• Tumeurs de la cornée et de la sclérotique : l'extraction chirurgicale ou la photocoagulation au laser sont généralement efficaces, bien que dans les cas où la tumeur s'étend à l'intérieur de l'œil, l'énucléation (extraction de tout le globe oculaire) soit nécessaire.
• Tumeurs de l'uvée : en fonction de la taille et de la localisation de la lésion, on peut opter pour un traitement par photocoagulation au laser, une ablation chirurgicale ou, dans les cas les plus graves, une énucléation (ablation de la totalité du globe oculaire).
• Tumeurs orbitaires : la plupart de ces tumeurs étant malignes, le globe oculaire doit être enlevé (énucléation) et la tumeur orbitaire retirée. La chirurgie combinée à la chimiothérapie et/ou à la radiothérapie peut améliorer le pronostic de l'animal.

Le prix de la chirurgie des tumeurs oculaires chez le chien peut varier en fonction du type de technique utilisée et de sa complexité, bien qu'en moyenne ce type d'intervention coûte généralement entre 400 et 600 euros.

En général, ces interventions doivent être réalisées par un vétérinaire spécialiste en ophtalmologie, car elles nécessitent généralement l'utilisation d'un grossissement et de matériel spécifique.

Il n'y a pas de réponse unique à cette question, car l'espérance de vie d'un chien atteint d'une tumeur oculaire dépend de nombreux facteurs, notamment : le type de tumeur, sa localisation, son degré de malignité, sa tendance à la formation de métastases, l'état général du patient et le traitement administré.

Le pronostic d'une tumeur bénigne de l'œil chez le chien est généralement très bon si le traitement est approprié. Par exemple, dans le cas des tumeurs palpébrales bénignes, la résection chirurgicale est généralement curative dans la plupart des cas. Cependant, dans le cas des tumeurs oculaires malignes, le pronostic à long terme est généralement mauvais et l'espérance de vie des animaux atteints est réduite. C'est le cas de la plupart des tumeurs orbitaires, car il s'agit le plus souvent de tumeurs malignes qui sont généralement diagnostiquées à un stade avancé de la maladie.

Dans l'article suivant, on vous parle en détails des tumeurs chez le chien.

Cet article est purement informatif, sur PlanèteAnimal nous n'avons pas les compétences pour prescrire des traitements vétérinaires ni réaliser aucun diagnostic. Nous vous invitons à amener votre animal chez le vétérinaire s'il présente les symptômes d'une fébrilité ou d'une maladie.

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